- Ερευνητές από τη Σουηδία ενδιαφέρθηκαν να μάθουν για τη σημασία της σωματικής δραστηριότητας τους πρώτους 6 μήνες μετά από ένα άτομο που έπαθε εγκεφαλικό.
- Εγκεφαλικά, το πέμπτοκύρια αιτία θανάτου Αξιόπιστη πηγήστις Ηνωμένες Πολιτείες, εμφανίζονται όταν ένας θρόμβος αίματος σκάσει ή μια φλέβα σπάσει στον εγκέφαλο.
- Οι συγγραφείς της νέας μελέτης έμαθαν ότι η αύξηση των επιπέδων δραστηριότητας βελτίωσε τις πιθανότητες των συμμετεχόντων στη μελέτη να έχουν καλύτερη λειτουργική έκβαση μετά από εγκεφαλικό.
Εγκεφαλικά επεισόδιαεπηρεάζουν εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους κάθε χρόνο και μπορεί να ποικίλλουν από ήπιες βλάβες έως θάνατο.
Στα μη θανατηφόρα εγκεφαλικά, ορισμένα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια λειτουργικότητας στη μία πλευρά του σώματος, δυσκολία στην ομιλία και ελλείμματα κινητικών δεξιοτήτων.
Λειτουργικό αποτέλεσμαμετά από εγκεφαλικόείναι η βάση για μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στοJAMA Network OpenΑξιόπιστη πηγή.Οι συγγραφείς ενδιαφέρθηκαν πρωτίστως για το χρονικό διάστημα των έξι μηνών μετά από ένα συμβάν εγκεφαλικού επεισοδίου και ποιος είναι ο ρόλοςσωματική δραστηριότηταπαίζει στη βελτίωση των αποτελεσμάτων.
Οι συγγραφείς της μελέτης χρησιμοποίησαν δεδομένα από τοEFFECTS μελέτη Αξιόπιστη πηγή, που σημαίνει «Αποτελεσματικότητα της φλουοξετίνης — μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή στο εγκεφαλικό επεισόδιο».Η μελέτη συγκέντρωσε δεδομένα από άτομα που υπέστησαν εγκεφαλικά από τον Οκτώβριο του 2014 έως τον Ιούνιο του 2019.
Οι συγγραφείς ενδιαφέρθηκαν για συμμετέχοντες που εγγράφηκαν στη μελέτη 2-15 ημέρες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο και οι οποίοι επίσης παρακολούθησαν για μια περίοδο έξι μηνών.
Οι συμμετέχοντες έπρεπε να αξιολογήσουν τη σωματική τους δραστηριότητα σε μία εβδομάδα, έναν μήνα, τρεις μήνες και έξι μήνες για να συμπεριληφθούν στη μελέτη.
Συνολικά, 1.367 συμμετέχοντες προκρίθηκαν για τη μελέτη, με 844 άνδρες συμμετέχοντες και 523 γυναίκες.Οι ηλικίες των συμμετεχόντων κυμαίνονταν από 65 έως 79 έτη, με διάμεση ηλικία τα 72 έτη.
Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, οι γιατροί αξιολόγησαν τα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας των συμμετεχόντων.Χρησιμοποιώντας τηνΚλίμακα επιπέδου σωματικής δραστηριότητας Saltin-Grimby, η δραστηριότητά τους σημειώθηκε σε ένα από τα τέσσερα επίπεδα:
- αδράνεια
- σωματική δραστηριότητα ελαφριάς έντασης για τουλάχιστον 4 ώρες την εβδομάδα
- μέτριας έντασης σωματική δραστηριότητα για τουλάχιστον 3 ώρες την εβδομάδα
- σωματική δραστηριότητα έντονης έντασης, όπως αυτή που παρατηρείται στην προπόνηση για ανταγωνιστικά αθλήματα για τουλάχιστον 4 ώρες την εβδομάδα.
Στη συνέχεια, οι ερευνητές τοποθέτησαν τους συμμετέχοντες σε μία από τις δύο κατηγορίες: αύξηση ή μείωση.
Η ομάδα αύξησης περιελάμβανε άτομα που διατήρησαν σωματική δραστηριότητα ελαφριάς έντασης αφού πέτυχαν μέγιστο ρυθμό αύξησης μεταξύ μίας εβδομάδας και ενός μήνα μετά το εγκεφαλικό και διατήρησαν τη σωματική δραστηριότητα ελαφριάς έντασης στο σημείο των έξι μηνών.
Από την άλλη πλευρά, η μειωμένη ομάδα περιελάμβανε άτομα που εμφάνισαν μείωση της φυσικής δραστηριότητας και τελικά έγιναν ανενεργά μέσα σε έξι μήνες.
Η ανάλυση της μελέτης έδειξε ότι από τις δύο ομάδες, η ομάδα αύξησης είχε καλύτερες πιθανότητες για λειτουργική αποκατάσταση.
Κατά την εξέταση των επακόλουθων εξετάσεων, η ομάδα αύξησης διατήρησε σωματική δραστηριότητα ελαφριάς έντασης αφού πέτυχε μέγιστο ρυθμό αύξησης μεταξύ 1 εβδομάδας και 1 μήνα.
Η μειωμένη ομάδα είχε μια μικρή πτώση σε οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα στα ραντεβού παρακολούθησης μιας εβδομάδας και ενός μήνα.
Με τη μειωμένη ομάδα, ολόκληρη η ομάδα έγινε ανενεργή από το ραντεβού παρακολούθησης των έξι μηνών.
Οι συμμετέχοντες στην ομάδα αύξησης ήταν νεότεροι, κυρίως άνδρες, μπορούσαν να περπατήσουν χωρίς βοήθεια, είχαν υγιή γνωστική λειτουργία και δεν χρειαζόταν να χρησιμοποιούν αντιυπερτασικά ή αντιπηκτικά φάρμακα σε σύγκριση με τους μειωμένους συμμετέχοντες.
Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι ενώ η σοβαρότητα του εγκεφαλικού είναι ένας παράγοντας, ορισμένοι συμμετέχοντες που είχαν σοβαρά εγκεφαλικά ήταν στην ομάδα των αυξανόμενων.
«Ενώ μπορεί να αναμένεται για ασθενείς με σοβαρό εγκεφαλικό να έχουν φτωχότερη λειτουργική αποκατάσταση παρά το επίπεδο φυσικής τους δραστηριότητας, η σωματική δραστηριότητα εξακολουθεί να σχετίζεται με καλύτερη έκβαση, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού, υποστηρίζοντας τα οφέλη για την υγεία της σωματικής δραστηριότητας μετά το εγκεφαλικό», η μελέτη. έγραψαν οι συγγραφείς.
Συνολικά, η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία της ενθάρρυνσης της σωματικής δραστηριότητας νωρίς μετά από εγκεφαλικό και στοχεύοντας άτομα που παρουσιάζουν μείωση της φυσικής δραστηριότητας τον πρώτο μήνα μετά το εγκεφαλικό.
Πιστοποιημένος καρδιολόγοςΟ Δρ Robert Pilchik, με έδρα τη Νέα Υόρκη, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, στάθμισε τη μελέτη γιαΙατρικές ειδήσεις σήμερα.
«Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει αυτό που πολλοί από εμάς πάντα υποψιαζόμασταν», είπε ο Δρ Πιλτσίκ.«Η σωματική δραστηριότητα αμέσως μετά το εγκεφαλικό διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην αποκατάσταση της λειτουργικής ικανότητας και στην αποκατάσταση του φυσιολογικού τρόπου ζωής».
«Αυτό είναι πιο σημαντικό κατά τη διάρκεια της υποξείας περιόδου μετά το συμβάν (έως 6 μήνες)», συνέχισε ο Δρ. Pilchik.«Οι παρεμβάσεις που έγιναν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για την ενίσχυση της συμμετοχής των επιζώντων από εγκεφαλικό έχουν ως αποτέλεσμα βελτιωμένα αποτελέσματα στους 6 μήνες».
Η κύρια συνέπεια αυτής της μελέτης είναι ότι οι ασθενείς τα πηγαίνουν καλύτερα όταν η σωματική τους δραστηριότητα αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου τους πρώτους 6 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό.
Δρ Adi Iyer, νευροχειρουργός και επεμβατικός νευροακτινολόγος στο Pacific Neuroscience Institute στο Providence Saint John's Health Center στη Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια, μίλησε επίσης μεΜΝΤσχετικά με τη μελέτη.Αυτός είπε:
«Η σωματική δραστηριότητα βοηθά στην επανεκπαίδευση των συνδέσεων μυαλού-μυών που μπορεί να έχουν καταστραφεί μετά από εγκεφαλικό.Η άσκηση βοηθάει τον εγκέφαλο να «ανασυνδεθεί» για να βοηθήσει τους ασθενείς να ανακτήσουν τη χαμένη τους λειτουργία».
Ράιαν Γκλατ, ανώτερος προπονητής υγείας εγκεφάλου και διευθυντής του Προγράμματος FitBrain στο Ινστιτούτο Νευροεπιστήμης του Ειρηνικού στη Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια, επίσης στάθηκε.
«Η σωματική δραστηριότητα μετά από έναν επίκτητο εγκεφαλικό τραυματισμό (όπως ένα εγκεφαλικό) φαίνεται να είναι σημαντική νωρίτερα στη διαδικασία», είπε ο Glatt.«Μελλοντικές μελέτες που εφαρμόζουν διαφορετικές παρεμβάσεις φυσικής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της διεπιστημονικής αποκατάστασης, θα ήταν ενδιαφέρον να δούμε πώς επηρεάζονται τα αποτελέσματα».
Αναδημοσίευση απόΙατρικά Νέα σήμερα, ByΈρικα Γουότςστις 9 Μαΐου 2023 — Γεγονός που ελέγχθηκε από την Alexandra Sanfins, Ph.D.
Ώρα δημοσίευσης: Μάιος-09-2023