Πρόσφατα, το Εθνικό Γραφείο Ασφάλισης Υγείας εξέδωσε μια ειδοποίηση ανακοινώνοντας ότι από την 1η Οκτωβρίου 2023 θα εφαρμόσει την εξάλειψη του δικαιώματος επιστροφής των νοσοκομείων σε εθνικό επίπεδο.
Η πολιτική αυτή θεωρείται μια άλλη σημαντική πρωτοβουλία για τη μεταρρύθμιση της ασφάλισης υγείας, η οποία στοχεύει στην εμβάθυνση της μεταρρύθμισης της υγειονομικής περίθαλψης, προωθεί την συνεργιστική ανάπτυξη και τη διακυβέρνηση της ασφάλισης υγείας, της ιατρικής περίθαλψης και της ιατρικής, βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της χρήσης του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας , Μειώστε το κόστος της κυκλοφορίας της ιατρικής και επίσης λύστε το πρόβλημα της δυσκολίας της αποπληρωμής των φαρμακευτικών επιχειρήσεων.
Λοιπόν, τι σημαίνει να ακυρώσετε το δικαίωμα επιστροφής του νοσοκομείου; Ποιες ολοκαίνουργιες αλλαγές θα φέρει στον ιατρικό κλάδο; Παρακαλώ ελάτε μαζί μου για να ξεδιπλώσετε αυτό το μυστήριο.
** Τι είναι η εξάλειψη των δικαιωμάτων των επιστροφών στο νοσοκομείο; **
Η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής του νοσοκομείου αναφέρεται στην κατάργηση του διπλού ρόλου των δημόσιων νοσοκομείων ως αγοραστών και εποίκων και στον οικισμό πληρωμών στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις από ιατρικούς οργανισμούς για λογαριασμό τους.
Συγκεκριμένα, οι πληρωμές για την Εθνική, Διακοσμική Συμμαχία, τα Επαρχιακά Κεντρικά Επιλεγμένα Προϊόντα Προμηθειών και τα on-line προϊόντα προμηθειών που αγοράζονται από δημόσια νοσοκομεία θα καταβληθούν απευθείας από το Ταμείο Ιατρικής Ασφάλισης προς Φαρμακευτικές Επιχειρήσεις και θα αφαιρεθούν από τον αντίστοιχο διακανονισμό ιατρικής ασφάλισης των δημόσιων νοσοκομείων Τέλη για τον επόμενο μήνα.
Το πεδίο αυτής της εξάλειψης του δικαιώματος επιστροφής καλύπτει όλα τα δημόσια νοσοκομεία και όλες τις εθνικές, διεθνούς συμμαχίες και την επαρχιακή κεντρική συγκέντρωση επιλεγμένων προϊόντων και προϊόντων αγοράς.
Τα επιλεγμένα προϊόντα σε κεντρικές αγορές με βάση τα φάρμακα αναφέρονται σε φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τις ρυθμιστικές αρχές φαρμάκων, με πιστοποιητικά καταχώρισης φαρμάκων ή εισαγόμενα πιστοποιητικά καταχώρισης φαρμάκων και με εθνικούς ή επαρχιακούς κώδικες καταλόγου φαρμάκων.
Τα προϊόντα των εισηγμένων προμηθειών αναφέρονται στα αναλώσιμα που έχουν εγκριθεί από το Τμήμα Εποπτείας και Διοίκησης για τα ναρκωτικά, με το πιστοποιητικό εγγραφής ιατρικών συσκευών ή το πιστοποιητικό καταχώρισης των εισαγόμενων ιατρικών συσκευών και με τον κώδικα αναλώσιμων καταλόγων σε εθνικό ή επαρχιακό επίπεδο, καθώς και τα προϊόντα in vitro διαγνωστικών αντιδραστηρίων που διαχειρίζονται σύμφωνα με τη διαχείριση των ιατρικών συσκευών.
** Ποια είναι η διαδικασία για την αφαίρεση του δικαιώματος επιστροφής του νοσοκομείου; **
Η διαδικασία ακύρωσης του δικαιώματος επιστροφής του νοσοκομείου περιλαμβάνει κυρίως τέσσερις συνδέσμους: μεταφόρτωση δεδομένων, αναθεώρηση λογαριασμού, αναθεώρηση συμφιλίωσης και εκταμίευση πληρωμών.
Πρώτον, τα δημόσια νοσοκομεία υποχρεούνται να ολοκληρώσουν τη μεταφόρτωση των δεδομένων προμηθειών του προηγούμενου μήνα και των σχετικών λογαριασμών για το εθνικό τυποποιημένο "Σύστημα Διαχείρισης Προμηθειών Ναρκωτικών και Αναλώσιμων" κατά το 5ο κάθε μήνα. Πριν από την 8η ημέρα κάθε μήνα, τα νοσοκομεία θα επιβεβαιώσουν ή θα αντισταθμίσουν τα δεδομένα απογραφής του περασμένου μήνα.
Στη συνέχεια, πριν από την 15η ημέρα κάθε μήνα, η εταιρεία θα ολοκληρώσει τον έλεγχο και την επιβεβαίωση των δεδομένων αγοράς του περασμένου μήνα και τους σχετικούς λογαριασμούς και θα επιστρέψει έγκαιρα τυχόν απαράδεκτες λογαριασμούς στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις.
Στη συνέχεια, πριν από τις 8 κάθε μήνα, οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις συμπληρώνουν τις σχετικές πληροφορίες και μεταφορτώνουν τους λογαριασμούς συναλλαγών σύμφωνα με τις απαιτήσεις που βασίζονται στις πληροφορίες παραγγελίας των πραγματικών προμηθειών και διανομής με δημόσια νοσοκομεία.
Οι πληροφορίες του λογαριασμού πρέπει να είναι συνεπείς με τα δεδομένα του συστήματος, ως βάση για τα δημόσια νοσοκομεία να ελέγξουν τον διακανονισμό.
Στη συνέχεια, πριν από το 20ο κάθε μήνα, ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας δημιουργεί μια δήλωση συμφιλίωσης για τον διακανονισμό του προηγούμενου μήνα στο σύστημα προμηθειών με βάση τα αποτελέσματα του ελέγχου του δημόσιου νοσοκομείου.
Πριν από την 25η ημέρα κάθε μήνα, τα δημόσια νοσοκομεία και οι φαρμακευτικές εταιρείες αναθεωρούν και επιβεβαιώνουν τη δήλωση συμφιλίωσης διακανονισμού σχετικά με το σύστημα προμηθειών. Μετά την αναθεώρηση και την επιβεβαίωση, τα δεδομένα διακανονισμού συμφωνούνται να καταβληθούν και εάν δεν επιβεβαιώνεται εγκαίρως, συμφωνείται να καταβάλλεται από προεπιλογή.
Για τα δεδομένα διακανονισμού με αντιρρήσεις, τα δημόσια νοσοκομεία και οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις θα συμπληρώσουν τους λόγους για τις αντιρρήσεις και θα τα επιστρέψουν ο ένας στον άλλο και θα ξεκινήσουν την αίτηση επεξεργασίας πριν από τον 8ο του επόμενου μήνα.
Τέλος, όσον αφορά την εκταμίευση της πληρωμής για τα αγαθά, ο οργανισμός χειρισμού δημιουργεί εντολές πληρωμής διακανονισμού μέσω του συστήματος προμηθειών και ωθεί τα δεδομένα πληρωμής στον τοπικό οικονομικό διακανονισμό ασφάλισης υγείας και το βασικό σύστημα επιχειρηματικού συστήματος.
Ολόκληρη η διαδικασία εκταμίευσης πληρωμών θα ολοκληρωθεί μέχρι το τέλος κάθε μήνα για να διασφαλιστεί ότι οι έγκαιρες πληρωμές θα πραγματοποιηθούν σε φαρμακευτικές εταιρείες και θα αντισταθμιστούν από τα αντίστοιχα τέλη διακανονισμού ασφάλισης υγείας των δημόσιων νοσοκομείων για τον επόμενο μήνα.
** Ποιες νέες αλλαγές θα επιστρέψουν η πληρωμή των νοσοκομείων στη βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης; **
Η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής των νοσοκομείων είναι μια μεταρρυθμιστική πρωτοβουλία για σημαντική σημασία, η οποία θα αναμορφώσει θεμελιωδώς τη λειτουργία λειτουργίας και το πρότυπο ενδιαφέροντος της βιομηχανίας υγειονομικής περίθαλψης και θα έχει σημαντικό αντίκτυπο σε όλα τα μέρη. Αντικατοπτρίζεται ειδικά στις ακόλουθες πτυχές:
Πρώτον, για τα δημόσια νοσοκομεία, η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής σημαίνει την απώλεια ενός σημαντικού αυτόνομου δικαιώματος και της πηγής εισοδήματος.
Στο παρελθόν, τα δημόσια νοσοκομεία θα μπορούσαν να λάβουν πρόσθετα έσοδα με τη διαπραγμάτευση των περιόδων αποπληρωμής με φαρμακευτικές επιχειρήσεις ή την πρόσκληση. Ωστόσο, αυτή η πρακτική έχει επίσης οδηγήσει σε συμπαιγνία συμφερόντων και αθέμιτου ανταγωνισμού μεταξύ δημόσιων νοσοκομείων και φαρμακευτικών επιχειρήσεων, που θέτει σε κίνδυνο την παραγγελία της αγοράς και τα συμφέροντα των ασθενών.
Με την κατάργηση του δικαιώματος πληρωμής πίσω, τα δημόσια νοσοκομεία δεν θα μπορούν να αποκομίζουν κέρδη ή εκπτώσεις από την πληρωμή για αγαθά, ούτε μπορούν να χρησιμοποιήσουν την πληρωμή για αγαθά ως δικαιολογία για την αθέτηση ή την άρνηση να πληρώσουν σε φαρμακευτικές επιχειρήσεις.
Αυτό θα αναγκάσει τα δημόσια νοσοκομεία να αλλάξουν τη λειτουργία επιχειρησιακής σκέψης και διαχείρισης τους, να βελτιώσουν την εσωτερική αποτελεσματικότητα και την ποιότητα των υπηρεσιών και να βασίζονται περισσότερο στις κυβερνητικές επιδοτήσεις και τις πληρωμές ασθενών.
Για τις φαρμακευτικές εταιρείες, η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής σημαίνει την επίλυση του μακροχρόνιου προβλήματος της δύσκολης επιστροφής.
Στο παρελθόν, τα δημόσια νοσοκομεία κατέχουν την πρωτοβουλία και το δικαίωμα να μιλούν στον οικισμό των πληρωμών, συχνά για διάφορους λόγους για την αθέτηση ή την εκτίμηση της πληρωμής αγαθών. Ακύρωση του δικαιώματος επιστροφής, οι φαρμακευτικές εταιρείες θα είναι απευθείας από το Ταμείο Ιατρικής Ασφάλισης για να λάβουν πληρωμή, δεν υπόκεινται πλέον στην επίδραση των δημόσιων νοσοκομείων και παρεμβολών.
Αυτό θα ανακουφίσει σημαντικά την οικονομική πίεση στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, θα βελτιώσει τις ταμειακές ροές και την κερδοφορία και θα διευκολύνει την αυξημένη επένδυση στην Ε & Α και την καινοτομία για την ενίσχυση της ποιότητας και της ανταγωνιστικότητας των προϊόντων.
Επιπλέον, η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής σημαίνει επίσης ότι οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις θα αντιμετωπίσουν αυστηρότερη και τυποποιημένη εποπτεία και αξιολόγηση και δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιούν κλοτίσματα και άλλα ακατάλληλα μέσα για να κερδίσουν μερίδιο αγοράς ή να αυξήσουν τις τιμές και πρέπει να βασίζονται στο κόστος- Αποτελεσματικότητα του προϊόντος και του επιπέδου υπηρεσίας για να κερδίσει τους πελάτες και την αγορά.
Για τους χειριστές ασφάλισης υγείας, η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής σημαίνει μεγαλύτερη ευθύνη και καθήκοντα.
Στο παρελθόν, οι φορείς ασφάλισης υγείας χρειάστηκαν μόνο για να εγκατασταθούν με δημόσια νοσοκομεία και δεν χρειάστηκε να αντιμετωπίσει άμεσα τις φαρμακευτικές εταιρείες.
Μετά την κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής, ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας θα γίνει το κύριο σώμα του διακανονισμού των πληρωμών και θα πρέπει να συνεργαστεί με δημόσια νοσοκομεία και φαρμακευτικές εταιρείες για την εκτέλεση σύνδεσης δεδομένων, ελέγχου χρέωσης, αναθεώρησης συμφιλίωσης και πληρωμής αγαθών και Έτσι.
Αυτό θα αυξήσει τον φόρτο εργασίας και τον κίνδυνο των υπηρεσιών ασφάλισης υγείας και θα τους απαιτήσει να βελτιώσουν τα επίπεδα διαχείρισης και πληροφοριών τους και να δημιουργήσουν έναν μηχανισμό παρακολούθησης και αξιολόγησης ήχου για να εξασφαλίσουν ακριβείς, έγκαιρους και ασφαλείς οικισμούς πληρωμών.
Τέλος, για τους ασθενείς, η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής σημαίνει να απολαμβάνετε δίκαιες και πιο διαφανείς ιατρικές υπηρεσίες.
Στο παρελθόν, λόγω της μεταφοράς παροχών και κλοτίσματος μεταξύ δημόσιων νοσοκομείων και φαρμακευτικών εταιρειών, οι ασθενείς συχνά δεν μπόρεσαν να αποκτήσουν τις πιο ευνοϊκές τιμές ή τα καταλληλότερα προϊόντα.
Με την κατάργηση του δικαιώματος πληρωμής, τα δημόσια νοσοκομεία θα χάσουν το κίνητρο και το χώρο για να αντλήσουν κέρδη ή κλοτίσματα από την πληρωμή για αγαθά και δεν θα μπορούν να χρησιμοποιούν πληρωμή για αγαθά ως δικαιολογία για την άρνηση χρήσης ορισμένων προϊόντων ή την προώθηση ορισμένων προϊόντα.
Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να επιλέξουν τα καταλληλότερα προϊόντα και υπηρεσίες ανάλογα με τις ανάγκες και τις συνθήκες τους σε ένα πιο δίκαιο και πιο διαφανές περιβάλλον αγοράς.
Συνοπτικά, η κατάργηση του δικαιώματος επιστροφής των νοσοκομείων είναι μια σημαντική πρωτοβουλία μεταρρύθμισης που θα έχει σημαντικές επιπτώσεις στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.
Δεν επανατοποθετεί μόνο τον τρόπο λειτουργίας των δημόσιων νοσοκομείων, αλλά και προσαρμόζει τον τρόπο ανάπτυξης των φαρμακευτικών επιχειρήσεων.
Ταυτόχρονα, βελτιώνει το επίπεδο διαχείρισης των οργανισμών ασφάλισης υγείας και το επίπεδο των υπηρεσιών ασθενών. Θα προωθήσει την συνεργιστική ανάπτυξη και τη διακυβέρνηση της ασφάλισης υγείας, της ιατρικής περίθαλψης και των φαρμακευτικών προϊόντων, θα βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της χρήσης του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας, θα μειώσει το κόστος της φαρμακευτικής κυκλοφορίας και θα διασφαλίσει τα νόμιμα δικαιώματα και συμφέροντα των ασθενών.
Ας προσβλέπουμε στην επιτυχή εφαρμογή αυτής της μεταρρύθμισης, η οποία θα φέρει ένα καλύτερο αύριο για την ιατρική βιομηχανία!
Το Hongguan ενδιαφέρεται για την υγεία σας.
Δείτε περισσότερα προϊόντα Hongguan →https: // www.hgcmedical.com/Προϊόντα/
Εάν υπάρχουν ανάγκες ιατρικών comsumables, παρακαλούμε να επικοινωνήσετε μαζί μας.
hongguanmedical@outlook.com
Χρόνος δημοσίευσης: SEP-06-2023